X Спасибо, Ваш голос за продвижение этого комента
в самостоятельный пост в блогах принят.
Модераторы рассмотрят вашу заявку.

Перейти к содержимому


гага

Регистрация: 16 Mar 2012
Offline Активность: 22 Nov 2017 00:26
-----

#2540251 Консультация у Арькова В.В.

Написано гага 22 November 2017 - 00:26

Новый пост врача-реабилитолога дмн Арькова В.В.:

"Приближается горнолыжный сезон!D83CDFBF.pngЧто нужно знать перед тем, как отправиться покорять снежные склоны?

Что я могу посоветовать горнолыжникам как врач-реабилитолог? 26F7.png26F7.png26F7.png
Горные лыжи- захватывающий вид спорта! Прекрасные виды, чувство скорости, практически полета! 
Рассмотрим самый частый механизм травмы: внутренняя ротация бедра, вальгусная установка голени. При резком подвороте ноги по данному механизму возможны самые различные травмы: растяжение или разрыв ПКС, повреждение мениска, внутренней боковой связки, даже вывих надколенника. Когда это происходит? Когда по тем или иным причинам не работает средняя или большая ягодичная мышца – основные стабилизаторы нижней конечности. Сила и выносливость этих мышц – самый важный профилактический компонент травмы. За месяц-два до поездки стоит укрепить именно эти мышцы. Подколенные мышцы в силу их анатомических особенностей также важный стабилизатор коленного сустава. Эти мышцы полезно тренировать в условиях движения, функциональной нагрузки, нестабильных опор. Есть хорошая функциональная проба на функцию ягодичных мышц. Выполняется она перед зеркалом – необходимо встать на одну ногу. При этом не должно быть даже малейшего скручивания колена опорной ноги внутрь. Если тест выполнен хорошо, целесообразно повторное выполнение его на нестабильной опоре (диск баланса, спущенный мяч). В усложненном тесте пациент не должен допустить внутреннего скручивания колена. Также можно использовать тест прыжка в длину на одной ноге 
Существуют и другие способы пассивной (ортезы, кинезиотейпирование) и активной профилактики (профилактические программы упражнений). Если травма все таки произошла – необходимо обеспечить покой, подъем конечности на валик, холод (2-5°С) на низ коленной чашки 10 минут максимально часто в день. Как можно быстрее сделать МРТ коленного сустава. Пока вы не выясните, что с коленом, не следует возвращаться к нагрузке, поскольку можно сильно ухудшить ситуацию и такие случаи нередко происходят. Частичный разрыв, да иногда и полный разрыв ПКС в пылу спорта можно и не заметить. Связка рвется очень легко, особенно если до этого были ее частичные разрывы. Помните, что в коленном суставе всегда есть что порвать дальше, в этом случае и восстановление будет дольше. В целом, если появилась мысль о профилактике травмы, лучше всего за месяц до поездки прийти к реабилитологу, он составит индивидуальную программу профилактики."
 
vk.com/doctorarkov  


  • 1


#2480522 Не разгибается колено уже год после ПКС

Написано гага 26 August 2017 - 19:22

"в спорте и в медицине есть мнение(я его придерживаюсь),не надо до конца(как прежде до травмы),разгибать или сгибать ранее травмированные суставы, ничто не вечно и телеграфные столбы тоже ломаются." 

 

Суставы нам даны для полного, радостного и безболезненного объема движения! Сустав это же шарнир! Если Вы не разогнули ногу полностью, то ходите только на половинке сустава. В этой половинке хрящ испытывает нереальную нагрузку и быстро изнашивается. Артроз возникает. Надо ходить на всей поверхности сустава.


  • 1


#2480291 где сейчас качественное МРТ (ЯМРТ)? +++

Написано гага 25 August 2017 - 23:07

В Боткинской работает профи Чураянц Владимир Владимирович. Именно к нему надо, по телефону будут обязательно кого то другого предлагать. Надо к нему проситься, особенно если тяжелый случай.


  • 1


#2478898 Внимание! Нужна Ваша помощь реабилитогу Арькову В.В.!!!!...

Написано гага 23 August 2017 - 13:22

УРРРА!!!! Врач реабилитолог Арьков В.В. запись на приём!!!!!

"Уважаемые пациенты! Я начинаю очный прием. Пока еще не в полном объеме, вследствие перенесенного заболевания и его последствий. Моя основная специализация – реабилитация после операций и консервативное ведение после травм коленного и плечевого суставов. Могу качественно помочь в решении реабилитационных вопросов при травмах любой другой области, а также выяснить причину болей в области поясницы, таза и шеи. В своей работе я комбинирую лучшие мировые и отечественные разработки в сфере диагностики и реабилитации опорно-двигательного аппарата. Я назначаю наиболее эффективные методики, оказывая помощь на всех этапах восстановления, вплоть до возврата в спорт и к нагрузке без ограничений."

Группа ВКонтакте https://vk.com/doctorarkov

Сайт www.арьков.рф


  • -1


#2478609 Спайки после артроскопии

Написано гага 22 August 2017 - 20:26

 

СПАЙКИ после артроскопии коленного сустава. 
Контрактура коленного сустава (ограничение разгибания и сгибания) после артроскопических операций достаточно распространенное явление. Как известно, выраженная контрактура причиняет пациенту больше дискомфорта, чем, допустим, отсутствие передней крестообразной связки коленного сустава. 

С одной стороны, ограничение объема движения после операции – естественный процесс и наблюдается у всех пациентов. В основе его лежат физиологические процессы отека, асептического воспаления, спазма мышц. 

И в большинстве случаев спайки нестрашны, если вовремя начать процесс разработки объема движения. Помогают пассивные задержки в крайних положениях сгибания и разгибания на 30 сек, 3 раза за упражнение, как можно чаще, минимум 5 раз в день. Дважды в день делается работа с мягкими тканями надколенника, особенно важно движение надколенника вниз (улучшает сгибание) и вверх, а также мобилизация жировой подушки (улучшают разгибание). Щадящая разработка объема движения начинается сразу после операции. К двум месяцам после операции по общемировым стандартам необходимо иметь полный объем движения в коленном суставе. 

Однако, существуют ряд причин, которые могут существенно затормозить процесс восстановления объема движения: 

- наличие ограничения объема движения до операции (самая частая причина, первый вопрос реабилитолога – было ли ограничение до операции); 
- повреждение внутренней боковой связки коленного сустава (срастается с ограничением объема движения); 
- ограничение нагрузки на оперированную ногу (при операциях на хряще, при остеосинтезе); 
- иммобилизация в гипсовой лонгете или туторе до операции или после; 
- ревизионная операция. 

Во всех этих случаях требуется особое внимание к восстановлению объема движения. Возможно применение аппаратов пассивной разработки объема движения (Артромот) или ручной разработки объема движения специалистом с использованием мягких мануальных техник. 

Организация соединительной ткани происходит в течении двух-трех месяцев. Если пациент в силу собственной лени или отягчающих обстоятельств (смотри выше) оставил дефицит разгибания или сгибания – он почувствует все “прелести” контрактуры. Одной из самых частых ошибок, кстати, является забота о колене 1 раз в день. Пациенты говорят: “я час гну колено! Почему оно тугое?” Дело в том, что законы биологических тканей диктуют необходимость коротких (3-10 минут), но частых (5 раз в день) занятий для разработки объема движения. 

Особенно опасен дефицит разгибания. При ходьбе на чуть согнутом колене огромная нагрузка приходится на пателлофеморальное сочленение. Соответственно поддерживается разрушение сустава, его отек и гипотрофия мышц. Очень быстро формируется артроз. 

Если все-таки сформировалась стойкая контрактура и не помогают ручные приемы разработки объема движения с помощью мануальных техник, остается последняя надежда - операция редрессации сустава (иссечения спаек). Операция эта легче, чем основная. После нее необходимо сразу и внимательно, часто в день разрабатывать объем движения. 

Никогда не забуду одного пациента с выраженной контрактурой коленного сустава. Я показал ему упражнения для разработки объема движения, составил программу реабилитации. Через 2 недели звонок: 

- Ваши упражнения не помогают. 
- А вы их делаете? – осторожный вопрос с моей стороны. 
- Нет. 

Ответ пациента поверг меня в шок. Как можно рассчитывать на улучшение, если не делаешь ровным счетом ничего? Такую же ошибку совершают пациенты, которые надеются только на инструкторов или чудо-врачей, которые за один сеанс обещают избавить от контрактуры. Как бы чудесно не работали кудесники, необходимо закрепить успех частой работой на объем движения в день! Благо приемы чрезвычайно просты и эффективны. Как только увеличится объем движения - уменьшится отек сустава и мышцы начнут работать! 


  • 1


#2465959 Не сгибается колено после травмы.

Написано гага 25 July 2017 - 23:04

Арьков вроде бы болеет. Но там же на Курской Роман Желтов - чудесный реабилитолог. Согнуть конечно можно - образовались контрактуры. Их надо рвать и рвать. Даже через боль. Срок у вас конечно немалый, зато возраст молодой. По сравнению с моими 60 ))))

А можно и не ходить никуда! Можно заниматься дома или в зале используя персональный видеокурс на сайте Арькова В.В. Всего 3.500 за курс! Он контролирует по Ватсап и телефону. Упражнения назначаются индивидуально исходя из жалоб. После пластики ПКС нужно взять 2-3 курса в течении пол года, если только мениск, то 1-2 курса.Главное не сачковать и выделять время для реабилитации. "Само восстановится!"-не прокатит. Арьков болеет, поэтому наверное и работает онлайн. А в клинике на Курской его консультация 5 тысяч стоит и очередь всегда.


  • -1


#2463843 Не разгибается колено уже год после ПКС

Написано гага 19 July 2017 - 14:57

Часто нога после операции на ПКС не разгибается до конца в том случае, если операция была выполнена раньше, чем через 5-6 недель с момента травмы. Многие врачи желая получить пациента не выдерживают эти сроки.

Самый понимающий врач-реабилитолог в России это Арьков Владимир Владимирович (профессор). Легко найти в нете.

Он отвечает ВКонтакте   https://vk.com/doctorarkov


  • -1


#2390542 Внимание! Нужна Ваша помощь реабилитогу Арькову В.В.!!!!...

Написано гага 13 March 2017 - 17:22

Форумчане! Давайте спасем лучшего спортивного реабилитолога России от рака!

Сегодня Арькова ВВ оперируют в Московской клинике. У дока лимфома! Очень злая!

Умнейший врач, профессор, 43 года, многим из нас помог вернуться к лыжам.

Теперь и ему понадобилась помощь. Врачи говорят, что его можно спасти. Но лечение дорогое и продолжительное.

Все его пациенты и просто неравнодушные  могут пройти по ссылке на личный сайт Арькова  и в группу Вконтакте.

Прошу модераторов разрешить в данном случае показ этих ссылок. Это важно, так как многие захотят откликнутся:

http://www.xn--80aexqi6e.xn--p1ai/ ссылка на сайт врача

https://vk.com/doctorarkov  группа Вконтакте

Владимир Арьков <vladark@mail.ru>  эл адрес врача для слов поддержки

 

Всех БЛАГОДАРЮ!!!!!!  


  • -1


#1675189 Гнелица

Написано гага 24 October 2014 - 10:18

 Лично вам лучше к психотерапевту, только без обид

Вы только зарегистрировались на этом форуме и уже хамите... Хороша публика у Гнелицы... Прочитайте правила форума, а потом высказывайтесь, если будет что сказать. 


  • 0


#1674965 Гнелица

Написано гага 23 October 2014 - 23:46

да,  лучше все таки админу...


  • 0


#1674006 Гнелица

Написано гага 22 October 2014 - 23:34

ООО! У Гнелицы опять рекламная кампания началась! ФАН клуб с сборе) Ребята, переведите тему. Найти контакты любого доктора в нете можно за две минуты. Ну видно же всем, что реклама голимая... Прям под копирку ваши отзывы. Ни одного врача на форуме так навязчиво не рекламируют eusa_naughty.gif eusa_naughty.gif eusa_naughty.gif


  • 2


#1672388 Посоветуйте центры реабилитации после операции на мениск?

Написано гага 21 October 2014 - 11:17

Мой реабилитолог Арьков Владимир Владимирович. Самый лучший реабилитолог в Москве.
Работает в Центре Спортивной Медицины на Курской. Записаться можно по телефону на сайте Koleno.ru После операции на крестовой связке я катаюсь. Он специализируется на горнолыжной травме. Очень образованный врач. Курс реабилитации у меня закончен давно, но я показываюсь раз в год пред покатушками. "Нормальные мышцы, связка держит. Катайтесь!" и глубооокий выдооох....))))
  • -1


#1595683 Благотворительность: Главная битва юного чемпиона. Таулан Кочкаров борется за...

Написано гага 26 April 2014 - 09:11

Туланчик выздоравливай скорее! Ждем тебя на горе!heart.gif
  • 1


#1595676 Неудачная операция ПКС. Что дальше?

Написано гага 26 April 2014 - 08:59

Ну Вы травматолог, Блин Клинтон!

Не поверите, но это типичная травма. Там, кстати, много еще всякого разного, что сустав держит.

А о чем, собственно, Вы писали? Это вовсе не плата за экстрим, а стандартная травма.

...дааа, передней связки нет , боковой связки нет и мениск порван! Супер! 

"Не поверите, но это типичная травма. Там, кстати, много еще всякого разного, что сустав держит." 

Верю, еще может держаться на коже....


  • -2


#1351675 Термы и сауны. Многообразие удовольствия!

Написано гага 25 July 2013 - 15:09

Везде заставляют раздеваться ! Ужас! Немцы в чем мать родила после сауны голышом прыгают в бассейн. И это все при детях! Педофилы. Избавлялись от немцев поддавая воды на камни. Выскакивали как миленькие! В Италии получше, там не заставляют  так агрессивно все снимать, а в Австрии даже администратора вызывали, чтоб: "Эти русские дикари разделись!" Ну надо сказать, что нашим то мужикам есть что показать, в отличии от бюргеров.

А без сауны после каталки плохо...


  • -3