X Спасибо, Ваш голос за продвижение этого комента
в самостоятельный пост в блогах принят.
Модераторы рассмотрят вашу заявку.

Перейти к содержимому


Фотография

Хрустнуло колено при сгибания после пластики пкс


  • Авторизуйтесь для ответа в теме
Сообщений в теме: 50

#41 Юрий Петрушкин

Юрий Петрушкин
  • Лыжебордеры
  • 24 сообщений
  • Город:Элиста

Отправлено 22 August 2020 - 14:04

В Москве вообще не проблема сделать МРТ без каких-либо доказательств происхождения болтов. "Мамой клянусь, титановые" под роспись и поехали. Может Вам попробовать в несколько точек сходить?

Описание нормальным травматологам не нужно, они сами картинку смотрят. Главное чтобы качество картинки было на уровне.

В том то и дело, я живу в г. Элиста Республика Калмыкия, ближайшие города Волгоград, Ставрополь, Астрахань, буду пытаться искать где примут под мою ответственность. В принципе у нас есть томограф в республиканской больнице, но отзывы плохие, в основном все едут в Мибс в Волгограде, а они меня не принимают.
  • 0

#42 OldGuy

OldGuy
  • Лыжебордеры.
  • 34995 сообщений
  • Город:Москва

Отправлено 22 August 2020 - 14:17

1) Больше к этому не ходите))
2) Вполне возможно. Такое бывает, что спайки рвутся, и становится легче. Но заочно сказать не могу((
3) Описание для нормального ортопеда имеет третьестепенное значение, хотя, конечно, я заключение читаю, чтоб чего-то не пропустить. Всякое бывает.
4) Знаю, нельзя.
5) Можно попросить доктора дать справку или указать в копии выписки, что винты титановые. Не уверен, обязан ли он + это поднимать историю в архиве и куча работы бывает. Но вы уж найдите подход. Но обычно в большинстве МРТ центров достаточно вашей подписи, что именно стальных имплантов нет - вы берете таким образом ответственность на себя, т.к. часто МРТ приходится назначать и пациентам, прооперированным в другой стране, которые никак справку про материал фиксаторов взять не смогут.

Тем не менее не думайте, что заключение МРТ и даже сама картинка обязательно поставят все точки над i. Часто даже нормальный трансплантат до 1,5-2 лет выглядит не ахти, а иногда и всегда так выглядит. Тем не менее он может при этом хорошо держать. Поэтому иногда по МРТ очень точно можно сказать, что все ОК или не ОК, а иногда (и это иногда случается часто) последнее слово не за МРТ, а за тестами Лахмана и Лелли (но не за передним ящиком).

У доктора ни в каких архивах нет информации о титановых или чугуневых винтах. В лучшем случае есть накладная из фирмы, поставлявшей винты, с их внутренним артикулом. Я именно такую информацию раскапывал, фирма-ритейлер давно исчезла, добрался до фирмы-производителя, и то о винтах точной информации не получил. У меня правда не сустав, а остеосинтез титановой палкой. А конкретно про крепежные винты подтвердить их "титановость" невозможно. К счастью проблема, требовашая МРТ, немного отступила, но если понадобится, придется клясться мамой ;)
  • 0

#43 Юрий Петрушкин

Юрий Петрушкин
  • Лыжебордеры
  • 24 сообщений
  • Город:Элиста

Отправлено 22 August 2020 - 14:30

1) Больше к этому не ходите))
2) Вполне возможно. Такое бывает, что спайки рвутся, и становится легче. Но заочно сказать не могу((
3) Описание для нормального ортопеда имеет третьестепенное значение, хотя, конечно, я заключение читаю, чтоб чего-то не пропустить. Всякое бывает.
4) Знаю, нельзя.
5) Можно попросить доктора дать справку или указать в копии выписки, что винты титановые. Не уверен, обязан ли он + это поднимать историю в архиве и куча работы бывает. Но вы уж найдите подход. Но обычно в большинстве МРТ центров достаточно вашей подписи, что именно стальных имплантов нет - вы берете таким образом ответственность на себя, т.к. часто МРТ приходится назначать и пациентам, прооперированным в другой стране, которые никак справку про материал фиксаторов взять не смогут.

Тем не менее не думайте, что заключение МРТ и даже сама картинка обязательно поставят все точки над i. Часто даже нормальный трансплантат до 1,5-2 лет выглядит не ахти, а иногда и всегда так выглядит. Тем не менее он может при этом хорошо держать. Поэтому иногда по МРТ очень точно можно сказать, что все ОК или не ОК, а иногда (и это иногда случается часто) последнее слово не за МРТ, а за тестами Лахмана и Лелли (но не за передним ящиком).

Это верно, мой оперирующий хирург определил с помощью пивот шифт, сразу говорит пкс, надо оперировать. В своём городе не могу найти компетентный врачей которые смогут нормально оценить стабильность. Я вот что думаю, приехать на мрт, и ничего не говорить про винты, скажу просто артроскопии была)) Мне кажется, по ощущениям, то что графт на месте и не порван, он просто перерастянулся, но я не пойму как что то могло произойти с ним если не было подвывиха, колено не вылетело. Держит не ахти, делаю сам себе тесты, понятно что они не объективны, но все же сравнивая со здоровой ногой небо и земля, на здоровой даже и не смещается в Лахмане, на оперируемой есть люфт и остановка грубоватая, нет смягчения от связки. Приноровился делать Лахман стоя, нога полностью расслаблена, как раз таки стоя прям отчётливо видно как кости туда сюда ездят с характерным стуком при остановке. Оцениваю свое состояние средне, до операции было хуже в плане стабильности, до случая с телевизором стабильность вроде бы была, сейчас что среднее, если скидывать все на мышечную атрофию, то не думаю что это так, объем мышц, не спорю, не такой как на здоровой ноге, но по изометрике я думаю на одном уровне. И надоел мой надколенник, в некоторых положениях прям очень громко хрустит когда будто бы какую то ступеньку проскакивает, а так в основном крепитация, лёгкие похрустывания при сгибании и разгибании. Не пойму как мне вернуть его на место и растянуть собственную связку. Скорее всего из-за грубости собственной связки и возрастающей силы моей квадры(выполняю упражнения с пакетом и гантелей) квадра тянет на себя при сгибании, а грубая связка не даёт надколенник отцентроваться и из-за всего этого надколенник сильнее притягивается к суставу и от этого скрежет, хрусты и проскакивания. Скажите что делать с этой чашкой? Только оперировать?
  • 0

#44 Юрий Петрушкин

Юрий Петрушкин
  • Лыжебордеры
  • 24 сообщений
  • Город:Элиста

Отправлено 22 August 2020 - 14:35

У доктора ни в каких архивах нет информации о титановых или чугуневых винтах. В лучшем случае есть накладная из фирмы, поставлявшей винты, с их внутренним артикулом. Я именно такую информацию раскапывал, фирма-ритейлер давно исчезла, добрался до фирмы-производителя, и то о винтах точной информации не получил. У меня правда не сустав, а остеосинтез титановой палкой. А конкретно про крепежные винты подтвердить их "титановость" невозможно. К счастью проблема, требовашая МРТ, немного отступила, но если понадобится, придется клясться мамой ;)

Дада, мой оперирующий работает в военном госпитале, говорит будет тяжело найти документы, ведь это все госзакупки, легче говорит ему по телефону объяснить мртшникам.
  • 0

#45 Юрий Петрушкин

Юрий Петрушкин
  • Лыжебордеры
  • 24 сообщений
  • Город:Элиста

Отправлено 22 August 2020 - 14:37

1) Больше к этому не ходите))
2) Вполне возможно. Такое бывает, что спайки рвутся, и становится легче. Но заочно сказать не могу((
3) Описание для нормального ортопеда имеет третьестепенное значение, хотя, конечно, я заключение читаю, чтоб чего-то не пропустить. Всякое бывает.
4) Знаю, нельзя.
5) Можно попросить доктора дать справку или указать в копии выписки, что винты титановые. Не уверен, обязан ли он + это поднимать историю в архиве и куча работы бывает. Но вы уж найдите подход. Но обычно в большинстве МРТ центров достаточно вашей подписи, что именно стальных имплантов нет - вы берете таким образом ответственность на себя, т.к. часто МРТ приходится назначать и пациентам, прооперированным в другой стране, которые никак справку про материал фиксаторов взять не смогут.

Тем не менее не думайте, что заключение МРТ и даже сама картинка обязательно поставят все точки над i. Часто даже нормальный трансплантат до 1,5-2 лет выглядит не ахти, а иногда и всегда так выглядит. Тем не менее он может при этом хорошо держать. Поэтому иногда по МРТ очень точно можно сказать, что все ОК или не ОК, а иногда (и это иногда случается часто) последнее слово не за МРТ, а за тестами Лахмана и Лелли (но не за передним ящиком).


Простите, а вы из из какого города? Может все таки вам очно показаться, у вашей клиники есть сайт?
  • 0

#46 kotyuk

kotyuk
    • 1
    • 1
  • Лыжебордеры
  • 161 сообщений
  • Город:Киев

Отправлено 23 August 2020 - 10:29

Простите, а вы из из какого города? Может все таки вам очно показаться, у вашей клиники есть сайт?

Из Киева. Поэтому вряд ли доедете))


  • 0

#47 kotyuk

kotyuk
    • 1
    • 1
  • Лыжебордеры
  • 161 сообщений
  • Город:Киев

Отправлено 23 August 2020 - 10:35

У доктора ни в каких архивах нет информации о титановых или чугуневых винтах. В лучшем случае есть накладная из фирмы, поставлявшей винты, с их внутренним артикулом. Я именно такую информацию раскапывал, фирма-ритейлер давно исчезла, добрался до фирмы-производителя, и то о винтах точной информации не получил. У меня правда не сустав, а остеосинтез титановой палкой. А конкретно про крепежные винты подтвердить их "титановость" невозможно. К счастью проблема, требовашая МРТ, немного отступила, но если понадобится, придется клясться мамой icon_wink.gif

 

Дело в том, что подтвердить может только доктор, т.к. фирма производитель не может подтвердить, что доктор поставил вам ВСЕ винты именно титановые. Мог один стальной среди титановых всунуть. Такое случается. Например, бывает, что имеющихся в комплекте размеров не хватило и понадобился более длинный/короткий винт, поэтому поставили из другого набора... Этого лучше избегать, но иногда выхода нет. Я всегда стараюсь отразить это в протоколе операции, как раз для того чтоб я мог сказать пациенту, может ли он делать МРТ. Ну, и при установке винта из другого набора у него может быть другой шлиц. Поэтому стараюсь максимально детально это записывать, чтоб самому же при удалении не попасть в ситуацию, когда отвертка не подходит.


  • 0

#48 kotyuk

kotyuk
    • 1
    • 1
  • Лыжебордеры
  • 161 сообщений
  • Город:Киев

Отправлено 23 August 2020 - 10:40

Это верно, мой оперирующий хирург определил с помощью пивот шифт, сразу говорит пкс, надо оперировать. В своём городе не могу найти компетентный врачей которые смогут нормально оценить стабильность. Я вот что думаю, приехать на мрт, и ничего не говорить про винты, скажу просто артроскопии была)) Мне кажется, по ощущениям, то что графт на месте и не порван, он просто перерастянулся, но я не пойму как что то могло произойти с ним если не было подвывиха, колено не вылетело. Держит не ахти, делаю сам себе тесты, понятно что они не объективны, но все же сравнивая со здоровой ногой небо и земля, на здоровой даже и не смещается в Лахмане, на оперируемой есть люфт и остановка грубоватая, нет смягчения от связки. Приноровился делать Лахман стоя, нога полностью расслаблена, как раз таки стоя прям отчётливо видно как кости туда сюда ездят с характерным стуком при остановке. Оцениваю свое состояние средне, до операции было хуже в плане стабильности, до случая с телевизором стабильность вроде бы была, сейчас что среднее, если скидывать все на мышечную атрофию, то не думаю что это так, объем мышц, не спорю, не такой как на здоровой ноге, но по изометрике я думаю на одном уровне. И надоел мой надколенник, в некоторых положениях прям очень громко хрустит когда будто бы какую то ступеньку проскакивает, а так в основном крепитация, лёгкие похрустывания при сгибании и разгибании. Не пойму как мне вернуть его на место и растянуть собственную связку. Скорее всего из-за грубости собственной связки и возрастающей силы моей квадры(выполняю упражнения с пакетом и гантелей) квадра тянет на себя при сгибании, а грубая связка не даёт надколенник отцентроваться и из-за всего этого надколенник сильнее притягивается к суставу и от этого скрежет, хрусты и проскакивания. Скажите что делать с этой чашкой? Только оперировать?

В Лахмане как раз должна быть четкая крайняя точка, когда голень смещается при движении. Люфт после операции часто больше, чем на здоровой. Важно, чтоб была эта крайняя точка + люфт все-таки был в пределах разумного.

Наколенник? Может, гиалуронку поколоть у травматолога. Ну, и упражнения. На счет операции лишь очный осмотр может что-то решить.


  • 0

#49 Юрий Петрушкин

Юрий Петрушкин
  • Лыжебордеры
  • 24 сообщений
  • Город:Элиста

Отправлено 18 September 2020 - 14:15

В Лахмане как раз должна быть четкая крайняя точка, когда голень смещается при движении. Люфт после операции часто больше, чем на здоровой. Важно, чтоб была эта крайняя точка + люфт все-таки был в пределах разумного.

Наколенник? Может, гиалуронку поколоть у травматолога. Ну, и упражнения. На счет операции лишь очный осмотр может что-то решить.

Добрый день, вчера наконец-то сделал мрт, очень долго искал центр где могут сделать. Можете ли вы взглянуть мои снимки, я хотел бы вам еще показать видео тестов на пкс моего колена отправив вам по электронной почте.


  • 0

#50 kotyuk

kotyuk
    • 1
    • 1
  • Лыжебордеры
  • 161 сообщений
  • Город:Киев

Отправлено 20 September 2020 - 10:45

Добрый день, вчера наконец-то сделал мрт, очень долго искал центр где могут сделать. Можете ли вы взглянуть мои снимки, я хотел бы вам еще показать видео тестов на пкс моего колена отправив вам по электронной почте.

Да. Высылайте диск одним архивом через гугл диск, открыв доступ к этому файлу. На kotyuk_v@ukr.net И в письме продублируйте историю и суть вопроса. К сожалению, на МРТ трансплантат не всегда четко виден. Часто много артефактов из-за рубцов, костной стружки и т.п... Но в большей части случаев что-то можно сказать.


  • 0

#51 Юрий Петрушкин

Юрий Петрушкин
  • Лыжебордеры
  • 24 сообщений
  • Город:Элиста

Отправлено 20 September 2020 - 17:14

Да. Высылайте диск одним архивом через гугл диск, открыв доступ к этому файлу. На kotyuk_v@ukr.net И в письме продублируйте историю и суть вопроса. К сожалению, на МРТ трансплантат не всегда четко виден. Часто много артефактов из-за рубцов, костной стружки и т.п... Но в большей части случаев что-то можно сказать.

Выслал ссылку, там архив с мрт, описанием и 4 видео с моими тестами на пкс, правда делал не очень правильно, но вроде бы есть результат)


  • 0




Количество пользователей, читающих эту тему: 1

0 пользователей, 1 гостей, 0 анонимных